Interesante articulo sobre cuidados paliativos y fase terminal de Diario Médico:
Comunicar las malas noticias es un tema pendiente en la profesión médica. Marcos Gómez Sancho y Javier Rocafort, expertos en cuidados palitativos, advierten del error de dar fechas exactas sobre el tiempo de vida.
"La obligación del médico de informar al paciente sobre su enfermedad es humana, ética, médica y legal. En este orden de importancia, porque si sólo se hace por una obligación legal se puede caer en un encarnizamiento informativo". Así se pronunció ayer Marcos Gómez Sancho, presidente de la Comisión Central de Deontología de la Organización Médica Colegial (OMC) en la presentación del documento Cómo dar bien las malas noticias, elaborado por la OMC
El experto en cuidados paliativos fue muy crítico con la formación del facultativo en la comunicación de las malas noticias y señaló que "se emplean cientos de horas en enseñarnos cómo diagnosticar enfermedades rarísimas que nunca nos vamos a encontrar y ni un solo minuto en cómo dar bien las malas noticias".
La deficiencia de formación del médico en este campo se refleja cuando tiene que responder a la pregunta del paciente sobre cuánto tiempo le queda de vida. Según el experto, muchos profesionales responden al enfermo detallando en meses su fecha de fallecimiento, algo que no deberían hacer. "Las estadísticas dicen que el enfermo en estado terminal suele durar tres meses y, por eso, se da esa cifra, pero no se puede informar con fechas exactas sobre la esperanza de vida. Hay que contestar de manera más ambigua, más acorde con lo que sabemos".
Gómez Sancho recordó que el compromiso de comunicar del profesional sanitario es con el paciente, no con su familia, que en la mayoría de los casos impide que el enfermo conozca su situación, "porque son familias latinas, proteccionistas; esto ocurre en España, pero no en Londres o Estocolmo". Sobre esta cuestión, Javier Rocafort, presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, informó de que "en el 50 por ciento de los casos, las familias se interponen entre el médico y el paciente para que el profesional no detalle al enfermo su situación". Rocafort apeló a una mayor sensibilidad en la comunicación de las malas noticias en todos los ámbitos profesionales, pues "de cada millón de habitantes en España 2.000 están en la fase final de su vida".
Como ejemplo de lo que no se debe hacer, Gómez Sancho se refirió a la campaña de comunicación de la Dirección General de Tráfico (DGT), en la que a una mujer se le informa por teléfono de la muerte de un familiar. "La campaña de la DGT ha causado auténtico estupor en la profesión sanitaria. La comunicación de una muerte debe ser en persona. La boca dice la verdad y la mano da el confort y el soporte".
La obligación de informar al paciente sobre su estado de salud es reciente en nuestro ordenamiento jurídico. En 1984 la Carta de Deberes y Derechos del Insalud recogió esta obligación, que no adquirió rango normativo hasta la Ley General de Sanidad en 1986 y, de una manera más extensa, en la Ley de Autonomía del Paciente de 2002. En este sentido, Gómez Sancho recordó las excepciones al deber del profesional sanitario, "cuando el facultativo sospecha que esa información va en perjuicio del enfermo y cuando el paciente rechaza saber su situación". El presidente de la Deontológica de la OMC afirmó que el médico debe encontrar un lugar tranquilo adecuado para dar las noticias difíciles, que, insistió, "no pueden transmitirse en un pasillo".
viernes, 5 de noviembre de 2010
jueves, 4 de noviembre de 2010
Presentadas 3.000 firmas contra la cátedra de Homeopatía de la Universidad de Zaragoza
La vicerrectora de Relaciones Institucionales y Comunicación recuerda que está avalada por el profesorado y por la OMC
La futura cátedra sobre Homeopatía, fruto del convenio entre la Universidad de Zaragoza y Laboratorios Boiron, ha visto el rechazo de algunas sociedades que han considerado esta disciplina como “pseudociencia” y que quieren frenar el desarrollo de este acuerdo presentando 3.000 firmas en contra.
Por otro lado, la vicerrectora de Relaciones Institucionales y Comunicación de la Universidad de Zaragoza, Pilar Zaragoza, recordó que la cátedra está avalada por el profesorado de Medicina y Ciencias de la Salud y que "la Organización Médica Colegial (OMC) reconoce que el ejercicio de la Homeopatía es un acto médico".
Sin embargo, según los reacios a esta disciplina, “no se ha demostrado científicamente ni su fundamento teórico (...) ni su efectividad más allá del placebo”.
La futura cátedra sobre Homeopatía, fruto del convenio entre la Universidad de Zaragoza y Laboratorios Boiron, ha visto el rechazo de algunas sociedades que han considerado esta disciplina como “pseudociencia” y que quieren frenar el desarrollo de este acuerdo presentando 3.000 firmas en contra.
Por otro lado, la vicerrectora de Relaciones Institucionales y Comunicación de la Universidad de Zaragoza, Pilar Zaragoza, recordó que la cátedra está avalada por el profesorado de Medicina y Ciencias de la Salud y que "la Organización Médica Colegial (OMC) reconoce que el ejercicio de la Homeopatía es un acto médico".
Sin embargo, según los reacios a esta disciplina, “no se ha demostrado científicamente ni su fundamento teórico (...) ni su efectividad más allá del placebo”.
domingo, 31 de octubre de 2010
El PP lleva a las Cortes el desalojo de los médicos del centro de salud de Sagasta
El portavoz sanitario del Grupo Popular de las Cortes de Aragón, Ricardo Canals, defenderá en el Parlamento autonómico una proposición no de ley contraria al desalojo del encierro que realizaron varios médicos en el centro de salud ’Muñoz Fernández’ del Paseo de Sagasta de Zaragoza, que fue realizado por 45 agentes antidisturbios del Cuerpo Nacional de Policía el pasado 15 de octubre.
En rueda de prensa, Canals ha lamentado el desalojo "por la fuerza" de los médicos que se encerraron para reclamar la modificación de la Oferta Pública de Empleo (OPE) de personal facultativo de 2007.
El Gobierno de Aragón "se extralimitó" y actuó como en "tiempos ya pasados" con "premeditación, nocturnidad y alevosía" al enviar cinco unidades móviles de la Unidad de Intervención Policial, los "antidisturbios", del Cuerpo Nacional de Policía.
Ricardo Canals ha negado que los médicos encerrados estuvieran molestando en el interior o el exterior del centro médico y ha considerado que la actuación del Gobierno de Aragón al solicitar la intervención policial fue "fulminante".
El portavoz sanitario del PP ha proseguido afirmando que "se ha demostrado el carácter intolerante" de la consejera de Salud, Luisa Noeno, y ha lamentado que para solucionar un "problema laboral" sólo se le ocurra enviar a la Fuerza pública.
"El verdadero causante de los problemas" es el presidente del Gobierno autónomo, Marcelino Iglesias, por dar el visto bueno a la gestión de personal del Departamento de Salud, ha opinado Canals, quien ha dicho que desde 2001 sólo se ha convocado una oposición para personal estatutario, que tuvo lugar en mayo de 2007.
Iglesias es "único incumpliendo los acuerdos" con los trabajadores, por ejemplo el firmado en 2002 según el cual cada dos años habría una convocatoria de oposiciones. "Es normal que los médicos ya no confíen en los acuerdos, en Noeno y en Marcelino Iglesias", ha considerado.
Ricardo Canals ha rehusado valorar si el encierro fue positivo o negativo, pero sí ha criticado al Gobierno autónomo por no convocar más oposiciones y por "enviar a la Policía" a desalojar el centro médico.
En rueda de prensa, Canals ha lamentado el desalojo "por la fuerza" de los médicos que se encerraron para reclamar la modificación de la Oferta Pública de Empleo (OPE) de personal facultativo de 2007.
El Gobierno de Aragón "se extralimitó" y actuó como en "tiempos ya pasados" con "premeditación, nocturnidad y alevosía" al enviar cinco unidades móviles de la Unidad de Intervención Policial, los "antidisturbios", del Cuerpo Nacional de Policía.
Ricardo Canals ha negado que los médicos encerrados estuvieran molestando en el interior o el exterior del centro médico y ha considerado que la actuación del Gobierno de Aragón al solicitar la intervención policial fue "fulminante".
El portavoz sanitario del PP ha proseguido afirmando que "se ha demostrado el carácter intolerante" de la consejera de Salud, Luisa Noeno, y ha lamentado que para solucionar un "problema laboral" sólo se le ocurra enviar a la Fuerza pública.
"El verdadero causante de los problemas" es el presidente del Gobierno autónomo, Marcelino Iglesias, por dar el visto bueno a la gestión de personal del Departamento de Salud, ha opinado Canals, quien ha dicho que desde 2001 sólo se ha convocado una oposición para personal estatutario, que tuvo lugar en mayo de 2007.
Iglesias es "único incumpliendo los acuerdos" con los trabajadores, por ejemplo el firmado en 2002 según el cual cada dos años habría una convocatoria de oposiciones. "Es normal que los médicos ya no confíen en los acuerdos, en Noeno y en Marcelino Iglesias", ha considerado.
Ricardo Canals ha rehusado valorar si el encierro fue positivo o negativo, pero sí ha criticado al Gobierno autónomo por no convocar más oposiciones y por "enviar a la Policía" a desalojar el centro médico.
viernes, 29 de octubre de 2010
Médicos Residentes organizan la I Jornada MIR sobre Urgencias Pediátricas
En España, las especialidades pediátricas no están todavía reconocidas con carácter oficial. Por ello, desde 1995, la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP) lleva trabajando para demostrar que la Pediatría en el ámbito de las Urgencias requiere de una formación específica por parte del profesional sanitario. En línea con este objetivo, esta tarde se presentará en Zaragoza la I Jornada MIR de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas.
Según señala el presidente de la SEUP, el Dr. Carles Luaces, esta jornada tiene como principal característica y novedad que, “a diferencia de otros encuentros científicos dirigidos a MIR, éste ha sido diseñado y será impartido íntegramente por Médicos Internos Residentes”.
Según señala el presidente de la SEUP, el Dr. Carles Luaces, esta jornada tiene como principal característica y novedad que, “a diferencia de otros encuentros científicos dirigidos a MIR, éste ha sido diseñado y será impartido íntegramente por Médicos Internos Residentes”.
Se reduce a la mitad la demanda de médicos extranjeros por el INEM
El Catálogo de Ocupaciones de Difícil Cobertura (CODC) del cuarto trimestre de 2010, que elabora el Servicio Público de Empleo Estatal (antiguo Inem) con la información que le envían las comunidades autónomas, evidencia que la demanda de médicos extranjeros de los servicios de salud se ha reducido a la mitad. De los 32 solicitados en julio por esta vía se ha pasado a los 16 de esta ocasión, sólo tres meses después. En cualquier caso, la profesión de médico sigue siendo la que presenta más ofertas laborales en este catálogo, y la demanda se centra principalmente en médicos generales, aunque también hay solicitudes de pediatras, médicos de familia y del Trabajo.
Oferta laboral habrá en Sebastopol del norte porque lo que es en Aragón ...
Oferta laboral habrá en Sebastopol del norte porque lo que es en Aragón ...
jueves, 28 de octubre de 2010
El 40% de la última promoción MIR, sin título de especialista
Hace cinco cursos 5.661 licenciados en Medicina optaron a una plaza MIR. Una vez concluido el tiempo previsto para la residencia sólo se entregó el título de especialista a 3.428 de ellos.
Lo confirma el Ministerio de Educación: de los 5.661 licenciados que ocuparon una de las plazas MIR ofertadas en el curso 2003-2004, cinco cursos después sólo 3.428 han concluido su preparación en el tiempo previsto. Al exponer estos datos se debe tener en cuenta que Medicina de Familia, por aquel entonces, se cursaba en tres años. Sin embargo, también en 2009 se incluirían titulados en la especialidad de primaria.
Lo confirma el Ministerio de Educación: de los 5.661 licenciados que ocuparon una de las plazas MIR ofertadas en el curso 2003-2004, cinco cursos después sólo 3.428 han concluido su preparación en el tiempo previsto. Al exponer estos datos se debe tener en cuenta que Medicina de Familia, por aquel entonces, se cursaba en tres años. Sin embargo, también en 2009 se incluirían titulados en la especialidad de primaria.
domingo, 24 de octubre de 2010
Resultados de la Encuesta sobre la designacion de Leire Pajín
Como ya comentamos con anterioridad, lanzamos a traves de Facebook una encuesta en la que se preguntaba lo siguiente:
¿Está usted de acuerdo con la designación de Leire Pajín como ministra de Sanidad?
La respuesta era sencilla, simplemente habia que contestar SI, NO o Tal vez.
Tambien hemos recibido algunos comentarios todos en la misma línea de opinión, en los que se comentaba con mas o menos ímpetu lo desafortunado de la elección.
Ahora vamos a lo importante, los resultados:
De un total de 112 respuestas entre una muestra heterogénea de población en la que predominan los MIR y gente relacionada con el mundo sanitario:
SI. 9 votos
NO. 85 votos
Tal vez. 18 votos
De lo que se extrae que una amplísima mayoría, el 76% piensa que ha sido una decisión desacertada.
El 8% en cambio piensa que ha sido una buena elección al frente del ministerio de Sanidad y el 16% está indeciso o no sabria decantarse en estos momentos.
Analizando detenidamente estos resultados podemos entrever que el sector sanitario español y en su conjunto la mayoría de la población cree que lejos de mejorar la situación actual, nefasta diría yo, en la sanidad española, esta se va a empeorar o cuanto menos seguir igual de mal. Sino, por lo menos estan en desacuerdo con la elección de la Srta. Pajín como ministra.
Nos comentan algunos de los que han participado en la encuesta que una de las razones de la desconfianza es su perfil político, mas orientado a la demagogia sexista que a las soluciones de los déficits sanitarios. Otros participante comenta que la poca experiencia en el sector de la nueva ministra es lo que le hace inadecuada para el cargo, poniendo en duda incluso que conozca el significado de la palabra ADN.
Podriamos continuar pero creo que ya queda claro los pocos apoyos con los que parte la nueva ministra, tendra que hacerlo muy bien para ganarse la confianza de un sector mas que quemado...
¿Está usted de acuerdo con la designación de Leire Pajín como ministra de Sanidad?
La respuesta era sencilla, simplemente habia que contestar SI, NO o Tal vez.
Tambien hemos recibido algunos comentarios todos en la misma línea de opinión, en los que se comentaba con mas o menos ímpetu lo desafortunado de la elección.
Ahora vamos a lo importante, los resultados:
De un total de 112 respuestas entre una muestra heterogénea de población en la que predominan los MIR y gente relacionada con el mundo sanitario:
SI. 9 votos
NO. 85 votos
Tal vez. 18 votos
De lo que se extrae que una amplísima mayoría, el 76% piensa que ha sido una decisión desacertada.
El 8% en cambio piensa que ha sido una buena elección al frente del ministerio de Sanidad y el 16% está indeciso o no sabria decantarse en estos momentos.
Analizando detenidamente estos resultados podemos entrever que el sector sanitario español y en su conjunto la mayoría de la población cree que lejos de mejorar la situación actual, nefasta diría yo, en la sanidad española, esta se va a empeorar o cuanto menos seguir igual de mal. Sino, por lo menos estan en desacuerdo con la elección de la Srta. Pajín como ministra.
Nos comentan algunos de los que han participado en la encuesta que una de las razones de la desconfianza es su perfil político, mas orientado a la demagogia sexista que a las soluciones de los déficits sanitarios. Otros participante comenta que la poca experiencia en el sector de la nueva ministra es lo que le hace inadecuada para el cargo, poniendo en duda incluso que conozca el significado de la palabra ADN.
Podriamos continuar pero creo que ya queda claro los pocos apoyos con los que parte la nueva ministra, tendra que hacerlo muy bien para ganarse la confianza de un sector mas que quemado...
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